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临床诊断试剂及临床检验分析仪器概述三十七
发布时间:2022-04-11浏览:592


常用体外诊断试剂的基本原理

按照检验方法,临床诊断试剂大致可分为临床生化检测试剂、免疫学和血清学检测试剂血液学及细胞遗传学检测试剂、微生物学检测试剂、体液排泄物及脱落细胞的检测试剂、分子生物学诊断试剂等种类。我们就其中主要的临床生化、免疫学、细胞学和基因诊断试剂的基本原理进行阐述。

临床血液及体液检验分析仪器  如图7-2-3所示。血细胞分析仪是医院临床检验应用非常广泛的仪器之一,随着近几年计算机技术的日新月异发展,血细胞分析的技术也从三分群转向五分群,从二维空间进入转向三维空间,而且我们也注意到现代血细胞分析仪的五分类技术许多采用了和当今非常先进的流式细胞仪相同的技术,如散射光检测技术、鞘流技术、激光技术等。下面重点就五分群血细胞分析仪器的检测方法及其应用加以阐述。

电阻抗、射频与细胞化学联合检测技术  典型机器如SysmexSE-9000/SE-9500/XE-2100等。这类仪器共有四个不同的检测系统,将标本用特殊细胞染色技术处理后再应用RF和DC技术对白细胞进行分类和计数,其共采用如下四个检测系统。

嗜酸性粒细胞检测系统:该系统是利用电阻抗方式计数。血液经分血气分血后部分与嗜酸性粒细胞计数溶血剂混合,特异的溶血剂是嗜酸性粒细胞以外的所有细胞均溶解或萎缩,这种含完整嗜酸性粒细胞的液体经阻抗电路计数。

嗜碱性粒细胞系统:该系统检测原理与嗜酸性粒细胞相同,不同的是其溶血剂只能保留血液中的嗜碱性粒细胞。

淋巴、单核、粒细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)检测系统:该系统采用电阻抗与射频联合检测方式,使用作用较温和的溶血剂,对核及细胞型态影响不大。在内外电极上存在直流和高频两个发射器。由于直流电不能达到细胞质及核质,而射频电能透入细胞内测量核大小和颗粒多少,因此这两种不同的脉冲信号的个数及高低综合反应了细胞数量、大小(DC)和核及颗粒密度(RF)。由于淋巴细胞、单核细胞、及粒细胞的大小、细胞质含量、核形态与密度均有较大差异,故可通过扫描得出其比例。

幼稚细胞检测系统:该系统也是利用电阻抗方式计数。其原理是由于幼稚细胞上的脂质较成熟细胞少,在细胞悬液中加入硫化氨基酸后,由于脂质占位不同,结合在幼稚细胞上的硫化氨基酸较成熟细胞多,且对溶血剂有抵抗作用,故能保持幼稚细胞的形态完整而溶解成熟细胞,即可通过阻抗法检测。